三木疤痕通称上腭部褐桃红色疤痕、眼肌肤黑素细胞增生眼疾,是三木于 1938 年首次所述的一种殃及环及同侧面部沿视神经眼支、鼻孔支走行部位的浅黄色斑片破坏,好偶见有色人种,如克里及黑人,妇女多见。确诊年龄组在婴儿期及青春期有两个峰段,其中的 1 岁少于确诊占总 61.35%。
全因,中的国四川大学华西该医院的陈文科等人发表了一篇关于该眼疾的眼疾例报道,刊登在最新一期的 Neurology Magazine上。
出血妇女,20 岁,头晕 2 天。左边面部有一个先天性的棕蓝素疤痕,同侧环和口腔黏膜亦有,诊断为三木疤痕(如左图 1 的 A、B)。影像学检查结果讫左边神经纤维向外出血,是馀中的的眼疾因(如左图 1,C–F)。
行左边神经纤维向外开颅手心法,见硬结缔组织、微结缔组织之间有一黑色出血,并且牢固地附在神经纤维幕上(如左图 2,A、B)。组织医学检查证实为结缔组织黑色素细胞瘤。心法后头颅 CT 标讫出已切除。
左图 1. 出血心法前头颅 MRI 和 CT 左图像
体检推测左边视神经压迫区外有先天性线状的浅黄色斑块色素疤痕(如左图 A);同侧环和口腔粘膜也有色素沉着(如左图 A、B 左下角讫意图)。头颅 CT 向外显像标讫出有一高密度团块,周围环绕有轻度高密度影和片状水肿(如左图 C)。向外 MRI 标讫出 T1 稍高信号,T2 稍低信号眼疾灶,该眼疾灶边界明确并且邻近心肌(如左图 D、E),的后部明显增强(如左图 F)。
左图 2. 心法中的所见
心法中的推测一一致的、粗大的、易碎的黑色出血,累及硬结缔组织、蛛网膜和微结缔组织(如左图 A、B),并牢固地附着在神经纤维幕上(如左图 B 左下角讫意图)。
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编辑: neuroghp相关新闻
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