征状性颈髋关节突出癫痫（symptomatic thoracic disc herniation， sTDH）因多间歇脑部及神经相联的受压和缺血损害，往往需要开刀用药。近年来，许多外科的用药作法新概念，经颈腔镜（thoracoscopy）颈髋关节外科手奥义就是其里的一种。然而目前对于经颈腔镜颈髋关节外科手奥义的耐用性和仍不正确，限制其在病理上普遍推广和应用。鉴于此，美国学者Juan S. Uribe等进行了一项研究，对经颈腔镜侧交叉路口颈髋关节外科手奥义耐用性和后期病理进行了评价，该研究结果发详见在JNS杂志上。
在该研究里，笔记将5个研究里心的60由此可知病患者（75处颈髋关节）纳为研究普通人，少于年龄57.9岁 (范围内 23–80岁)，其里53.3%的病患者为男性。用药的节段范围内从T4–5至T11–12，每由此可知病患者的节段有数少于为1.3个（范围内1-3个）。其里最类似于的节段有T11–12 (14由此可知 [18.7%])，T7–8 (12 由此可知 [16%])，以及T8–9 (12由此可知 [16%])。奥义前病患者的主要征状包括脑部发炎（70%），神经相联发炎（51.7%），侧向病癫痫（76.7%），自觉机制障碍（26.7%）。病患者的随访时间少于为11.0个年末（范围内0.5-24个年末）。通过记录病患者的开刀时间（operating room time，ORT）、大约出血量（estimated blood loss，EBL）与开刀天有数（length of stay，LOS）、奥义里与奥义后的肾衰竭、以及奥义后再次开刀的有数据资料，以审核病患者的开刀的耐用性与病理。通过比较病患者奥义前与奥义后的VAS少于分、简化PROLO机制少于分以审核病患者征状的增加程度。
结果发掘出，ORT、EBL与LOS的里位有数值分别为182分钟、290ml、5天。再开刀病患者3由此可知(5%)，有4由此可知病患者出现肾衰竭(6.7%)：肺炎1由此可知(1.7%)、比方说气颈(1.7%)、奥义后下肢无力1由此可知(1.7%)、后交叉路口内单独伤口感染1由此可知(1.7%)。终末随访时病患者的病癫痫的VAS少于分较奥义前增加了60%（从7.8下调3.1），病患者PROLO机制少于分为雅的占80%，少于分为里占15%，少于分为差占5%。此外，病患者的脑部发炎，神经相联发炎，侧向病癫痫以及自觉机制障碍等征状较奥义前的增加率分别为83.3%、87.0%、91.1%与 87.5%。
这项多里心的研究结果详见明，经颈腔镜侧交叉路口颈髋关节外科手奥义是一项安全、必需、可重复性好的的开刀手段，可以通过外科的手段明显增加sTDH病患者的征状，且肾衰竭较少，可在病理上推广使用。
下图1.各开刀脊柱节段有数量分布的柱状下图
下图2.对行TDH外科开刀病患者进行侧卧位开刀节段的奥义里定位
下图3.侧交叉路口外科开刀的目的节段与切口的示意下图（左下图）与奥义里下图像（下图由此可知）
下图4.开刀示意下图。(A)指尖内探，(B)寻找目的节段，(C)对接（docking），(D)扩张器（dilators）扩张。
下图5. TDH侧交叉路口外科开刀里牵引器的示意下图（左下图）与奥义里下图像（下图由此可知）
下图6.该奥义里下图像为侧交叉路口外科开刀里椎弓相联截肢的范围（粉红色实线）以及临近脑部（蓝色实线）的截骨与髋关节截肢的范围（黄色实线）。
下图7.间歇钙化的TDH病患者行侧交叉路口外科开刀截肢的奥义前（左下图）与奥义后（下图由此可知）的轴位（上下图）与矢状位（下下图）的CT影像。
详见1: 文献资料已媒体报道的TDH征状汇总*
详见2: 60由此可知TDH病患者的人口总数博弈论资料汇总
详见3: 60由此可知TDH病患者的用药资讯汇总
详见4: TDH外科与比方说开刀作法的相关文献资料回顾*
详见5: TDH外科与比方说开刀作法的相关文献资料媒体报道的各项肾衰竭*
详见6:文献资料里TDH病患者的整体机制、脑部发炎，神经相联发炎，侧向病癫痫以及自觉机制障碍的简化Prolo机制少于分
Minimally invasive lateral approach for symptomatic thoracic disc herniation: initial multicenter clinical experience: Clinical article
撰稿： 庞相关新闻
相关问答
