卵圆孔未闭是一种先天性畸形，25%的正常存在卵圆孔未闭，卵圆孔未闭（PFO）-无关馀中都分之一分之二18-60岁成年人诱发馀中都的10%。防治PFO无关诱发馀中都病症中都风病情恶化的治疗法策略都有抗血栓治疗法或经皮链条装置停用PFO。近日科学研究部门勘查了PFO断开对馀中都病情恶化的治果。
SCOPE科学研究收集了6项PFO无关馀中都病症随机临床试验数据，这些试验尤其了PFO停用联合抗生素治疗法与单独抗生素治疗法对PFO无关馀中都病症的影响，共都有3740名参加者。通过RoPE打分（一种10分打分系统，打分越加高病症血管危险心理因素越加少,PFO为馀中都主要心理因素的确实性越加高）和PASCAL打分（RoPE打分与PFO高几率特征相结合，将PFO为馀中都主要心理因素分为不太确实、确实、极确实）评估PFO与病症馀中都的无关性，科学研究的主要终点为诱发中都风。
在57个月的中都位随访中都，3740名病症注意到121种结果。抗生素治疗法组馀中都年化生育率为1.09%，PFO停用组馀中都年化生育率为0.47%（测量仪器危险比[HR]为0.41）。模型评估中都，与单纯抗生素相比，链条断开的治疗法收入差异显著：RoPE打分低病症的HR为0.61，RoPE打分高病症HR为0.21。用到PASCAL分类法系统分类法为不太确实、确实和极确实的病症的HRs分别为1.14、0.38和0.10。在不太确实的、确实的和确实的PASCAL类别中都，2年的病情恶化显然几率减小分别为的−0.7%、2.1%和2.1%。在PASCAL打分归为为不太确实的病症中都，与器械无关的妨碍事件有时候很低，在不太确实、确实和极确实病症在接受PFO链条断开后45天房颤的显然几率增加分别为4.41%、1.53%和0.65%。
PFO断开 vs 抗生素治疗法对馀中都病情恶化几率的影响
科学研究发现，在18-60岁卵圆孔未闭无关馀中都病症中都，链条卵圆孔未闭联合抗生素治疗法减小了馀中都病情恶化几率，但相同病症停用后馀中都病情恶化几率减小往往相同，主要是馀中都与PFO因果关系决定的，这一分类法系统的应用为PFO无关馀中都病症的个性化治疗法给予了依据。
原始出处：
Did M. Kent et al. Heterogeneity of Treatment Effects in an Analysis of Pooled Individual Patient Data From Randomized Trials of Device Closure of Patent Foramen Ovale After Stroke. JAMA. December 14，2021.
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