尽管普遍存在争论,激素仍然是心肺复苏(CPR)的主要手段。最近的两栖动物研究课题指出,激素可能会降低脑血流量(CBF)和脑氧合,降低CPR其间的中枢神经系统受损。近日,危重病医学教育领域权威杂志Critical Care上发表了一篇研究课题篇名,研究课题人员调查了绵羊模型静脉施打激素对脑血管的影响。这项研究课题的主要目的是确定(1)激素口服在CPR其间否对CBF和骨骼肌氧合较强显着的急性效应,以及(2)每剂激素的效应否与第一次显着不同。
一个月大的仔绵羊(n=20)窒息7 min,心室颤动,CPR小时10-20 min。在CPR的2、6、10、14和18分钟施打激素(20 mcg/kg)。同时日志脑血流和骨骼肌氧合的有创(激光多普勒、骨骼肌氧张力[PbtO2])和无创(扩散相关光谱法和漫射光谱法)指标。将随后施打的激素敏感度与第一次施打的敏感度进行比较。
在CPR其间首次施打激素时,通过有创和无创观测,CBF和骨骼肌氧合降低>10%(p
该模型指出激素可降低CBF和骨骼肌氧合作用,但在第三次施打后敏感度减弱。中枢神经系统有益参数的无创观测为开发和指导工作复苏策略共享了想要。
原始出处:
Constantine D. Mroudis.et al.Epinephrine’s effects on cerebrovascular and systemic hemodynamics during cardiopulmonary resuscitation.Critical Care.2020.
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