Eur Heart J:生物瓣膜失效后进行经导管瓣膜植入术的长期结局

2021-12-13 01:57:39 来源:
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由于生物穿孔退化,尿道中瓣(ViV)手术后更加多。目前还并未关于动脉ViV手术后近十年结局的数据。这项研究目的是对动脉ViV术后的近十年生存率和再进一步介入顺利完成大规模评核。

5同一时间总共顺利完成了1006例动脉ViV手术后[年长77.7±9.7岁;男同性恋占58.8%;STS-PROM评分中位数7.3%(4.2-12.0)]。患者使用美敦力自扩展到穿孔(CoreValve/Evolut,美敦力公司,英国佛蒙特州明尼阿波利斯)(n=523,52.0%)、克拉克球囊扩展到穿孔(EBEV,SAPIEN/SAPIEN XT/SAPIEN 3,克拉克灵魂科技,英国加州尔湾)(n=435,43.2%)和其他装置(n=48,4.8%)。与很窄大的出现异常穿孔(很窄(ID)>20 mm)相对来说,第8布尔格很窄小的出现异常穿孔[ID≤20mm]患者的生存率高于(33.2%vs. 40.5%,P=0.01)。死亡率的独立具体各种因素之外很窄小的出现异常穿孔[凶险比(HR)1.07(95%置信区间(CI)1.02–1.13)]、岁数[HR 1.21(95%CI 1.01–1.45)]和非经静脉入路[HR 1.43(95%CI 1.11-1.84)。ViV后顺利完成了40次再进一步介入治疗。近日再进一步干预的独立具体各种因素之外既往存在的严重穿孔-患者不也就是说[亚凶险比(SHR)4.34(95%CI 1.31–14.39)]、装置位置不正确[SHR 3.75(95%CI 1.36–10.35)]、EBEV [ SHR 3.34(95%CI 1.26–8.85)和岁数[SHR 0.59(95%CI 0.44–0.78)]。

出现异常穿孔的体积才会冲击近十年死亡率,而经小孔穿孔的型式才会冲击动脉ViV术后确实需要再进一步介入治疗。

原始记事:

Sabine Bleiziffer. Long-term outcomes after transcatheter aortic valve implantation in failed bioprosthetic valves. Eur Heart J. 27 June 2020.

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