结节病大B细胞淋巴瘤脑膜炎1例

2021-12-06 02:23:10 来源:

患者未成年，51岁，左头部下垂。

布示.水准位对比提高的MRI T1WI (布1) 示侧动眼神经系统(CN III) 增粗；布2 示侧弓状(CN V) 增粗；布3中，在内听道水准，左侧面神经系统(CN VII)在下行段非对称性增粗。

弥漫性大B细胞霍奇金颅内炎（Lymphomatous Meningitis from Diffuse Large B-Cell Lymphoma ，DLBCL)

较硬颅内瘤转移是病因的一种并发症，约5%的结构性患者亦会出现，也可因为霍奇金颅内炎的发生引起。霍奇金患者中大约有10%累及较硬颅内。霍奇金颅内炎的细菌性是多种多样的，因为它可累及整个神经系统轴向。

病因要点：较硬颅内信号提高，常可见累及的颅神经系统增粗。

鉴别病因：其他的较硬颅内癌症；的周围神经系统扩散；细菌感染颅内炎及肉状瘤病。

治疗：系统的和鞘内抗生素；化学疗法。

建议阅读：

1. Ceyssens S, Van den Wyngaert T, Blockx P, et al. Lymphomatous meningosis diagnosed with [18F]-fluorodeoxyglucose–positron-emission tomography/CT. AJNR Am J Neuroradiol 2009;30:E150–51, 10.3174/ajnr.A1831

2. Chamberlain MC, Fink J. Neurolymphomatosis: a rare metastatic complication of diffuse large B-Cell lymphoma. J Neurooncol 2009;95:285–88, 10.1007/s11060-009-9918-0

3. Chamberlain MC. Leptomeningeal metastasis. AJNR Am J Neuroradiol 2010;22:627–35, 10.1097/CCO.0b013e32833de986

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撰稿： neuro210