PRS：自体胆固醇间质血管组分在亚洲患者严重挛缩翻修鼻修复术中的应用

术前、术后专用官能饲料泌尿系统血管壁糖类治疗法可相比增加重度颊当中隔整修术的，且无相比类药物。

韩国韩国籍该大学整复妇产科的安泰焕博士团队在PRS2021的3翌年刊发布了出自于自体饲料的泌尿系统血管壁糖类应常用亚洲病人导致挛缩整修颊妇产科疗程的术后缺点。PRS定级该研究成果结果可作为III级治疗法官能诊疗证据。

自体饲料缺少的泌尿系统血管壁糖类治疗法已被假定具有外用炎、外用橡胶化、免疫调节、血管壁填充和转化的主导作用。静脉注射饲料缺少的泌尿系统血管壁糖类已被常用治疗法导致瘢痕分组织。在这项研究成果当中，研究成果者评量了在颊整容和颊当中隔整修疗程当中，术前和术后饲料缺少的泌尿系统血管壁糖类静脉注射常用颊部软分组织拓展的实证和安全官能。为此，研究成果对40亦然颊部导致屈曲的病人来进行了颊整修和颊当中隔妇产科疗程。之前分析了用作佐剂饲料则有泌尿系统血管壁静脉注射液的病人的诊疗结果和过多事件，并与用作0.9%无防腐剂的生理盐水静脉注射的相比较分组病人来进行了比较。

用作腹部吸脂授予的成熟阶段饲料分组织抽吸物化学合成的饲料缺少的泌尿系统血管壁糖类。用作利多卡因、0.9%生理盐水、胺类和硫酸来进行肿胀角化，会用套管抽吸每个病人的成熟阶段饲料分组织。收集的吸脂物在3000克下离心3分钟，授予大约100到150亿毫升的饲料分组织。饲料分组织与含0.075%施用1型式胶原酶的0.9%生理盐水孵育。在37°C下摆放在40分钟后如右边上所示。在400g额外离心5min后，将含泌尿系统血管壁糖类的小球好像裂解，会用含庆大霉素的Hartman硫酸洗涤多次。然后，通过用作70-µm填充去除结缔分组织锝和血管壁糖类，授予饲料缺少的泌尿系统血管壁糖类，如右边侧右所示。将细胞核数为1×107/ml的饲料泌尿系统血管壁糖类化学合成成含10%二甲特亚砜的液态小瓶等分，以待将来连续静脉注射，并存放在氩气当中。

20亦然专用官能饲料泌尿系统血管壁以外专用治疗法分组的病人接纳了20次病灶内饲料泌尿系统血管壁糖类治疗法。14次术前治疗法，6次术后治疗法，治疗法有规律1周。将化学合成好的饲料泌尿系统血管壁等分硫酸融化，用含庆大霉素的Hartman硫酸洗手三次后呈现为所示1右边右所示。平之外每次静脉注射饲料泌尿系统血管壁糖类细胞核数为8×106个，静脉注射用作量为0.5ml。相比较分组20亦然，每次静脉注射0.5-ml 0.9%生理盐水，治疗法次数、时间及有规律与治疗法分组完全一致，每次静脉注射0.5×106个细胞核，静脉注射用作量为0.5 mg/ml

。两分组病人之外在颊当中隔妇产科疗程整修术后3周来进行专用治疗法。在每次治疗法处理过程当中，首先用70%的甘油洗手颊部皮肤上，然后用作带有27号、16毫米注射的金属静脉盖子，在屈曲的颊尖和皮下饲料层的三个点，分别是颊尖和屈曲的瘢痕分组织，将饲料泌尿系统血管壁糖类或0.9%的生理盐水静脉注射到屈曲的颊子当中。治疗法结束后，立即用70%甘油再次保养治疗法区域，不用作预防官能上半身或角化外用生素和大脑皮层。

在再一一次用作饲料泌尿系统血管壁糖类或0.9%生理盐水预西北侧理1周后，所有40亦然病人都来进行了整修颊当中隔妇产科疗程。通过开放式隆颊孔洞方式将橡胶皮肤上的颊翼喉部与下、上内侧肌腱和骨当中裂解，并在软化的包膜正上方的疗程平面来进行为广泛法医学，再一一次疗程结束后，所有40亦然病人都接纳了整修颊当中隔妇产科疗程。在正上方内侧肌腱内侧脚与上方内侧肌腱之间联结西北侧的纸面区、颊侧枢纽和颊当中隔膜西北侧拘禁下内侧肌腱，以授予正确的尖端位置而无张力。因为所有的病人都存在颊当中隔肌腱缺乏的问题，所以从每个病人第8或第9肋当中放到锁骨肌腱常用颊小柱栓复制。为了不致复制的肌腱翘曲，先取的肋肌腱按照预期尖端镜面的大小对称石雕。去除结缔分组织鞘后，用5-0聚二氧杂环酮切除固定在上颌骨有规律特顶端。然后，尾部向右边活动后，用5-0聚二氧六环酮将下内侧肌腱切除到颊小柱栓上。采用耳廓所在之西北侧复制大修颊翼不对称或病变。

抽样显示，饲料泌尿系统血管壁糖类分组在整修颊当中隔妇产科疗程后18个翌年的颊长估计为4.2±0.2 cm，18个翌年时是5.1±0.2 cm。颊尖镜面弧度由术前的2.2±0.2 cm增加到术后18个翌年的2.9±0.1 cm。此外，颊口部从术前的125.6±5.1度增加到术后18个翌年的128.1±4.8度。饲料泌尿系统血管壁糖类分组的颊唇角在特线时是105.8±6.50度，术后18个翌年为94.9±5.6度。在这些高效率当中，颊长、颊尖镜面和颊唇角，饲料泌尿系统血管壁糖类分组诊疗增加缺点相比好于相比较分组增加更为多，但颊口部无相比增加。

（病人所示片版权归制作人员所有，更会捏造）

饲料缺少泌尿系统血管壁糖类分组与整修颊当中隔妇产科疗程相关的主要类药物的可能会也小于相比较分组。在术前和术后为广泛应用饲料泌尿系统血管壁糖类或0.9%生理盐水专用治疗法处理过程当中，未见相比类药物，除此以外渗出或肿胀、瘀伤或血肿、皮肤上过敏质子化、继发感染、短时间黑斑或类物质异常、急、慢官能原发性呈现出、挛缩或瘢痕呈现出免除等。此外，专用官能饲料泌尿系统血管壁糖类或0.9%生理盐水治疗法的头痛为一过官能控制，耐受官能良好。在18个翌年以上的整修颊当中隔妇产科疗程后的随访在此期间，饲料泌尿系统血管壁以外分组有3名病人(15%)和相比较分组有4名病人(20%)发生伤口感染(p>0.05)。此外，相比较分组有2亦然(10%)颊尖皮肤上肿胀，而饲料泌尿系统血管壁以外分组无一亦然(p>0.05)。除此外没有其他相比的类药物。

在本研究成果当中，术前和术后为广泛应用饲料泌尿系统血管壁糖类的专用治疗法相比增加了导致颊当中隔皮肤上整修妇产科疗程的治果，且无相比类药物。研究成果者认为，用作饲料泌尿系统血管壁糖类的自体杀菌剂来进行重复的病灶内静脉注射治疗法，可以短时间内纠正导致屈曲的颊部皮肤上的表皮橡胶化和诱导高当中学生血管壁。然而，需要进一步的批判官能相比较研究成果来证实该发现，并优化颊部导致屈曲病人整修疗程前后的专用饲料源官能泌尿系统血管壁分割治疗法，以授予更为好的术后缺点。

原始文献：

Ahn Tae Hwan,Lee Won,Kim Hyoung Moon et al. Use of Autologous Adipose-Derived Stromal Vascular Fractions in Revision Rhinoplasty for Severe Contractures in Asian Patients.[J] .Plast Reconstr Surg, 2021, 147: 401e-411e.

DOI：10.1097 / PRS.0000000000007623