在大血管闭塞（AIS-LVO）造成了的急性缺血性病亡之中病变之中，恢复足够的脑部灌注是血管内治疗（EVT）的主要目标，通过限制梗死的激增（IG）来减少残疾和发病所部。然而，尽管80%以上的病变实现了只不过再通（减小的脑部梗塞溶栓幅度表[eTICI]满分2b-2c-3），但只有不到一半的AIS-LVO病变拿到了3个同月的良好结果。最近，人们推测失血交回每一次（Repeated Clot Retrieval，CRA）是临床结果的一个标志，与最终再通的命之中所部或多或少，减小CRA对3个同月的功能性结果有危急的制约。
此外，在第一次CRA时拿到只不过再通与有利的结果和降低发病所部有关。重复CRA对功能性情节的危急制约相当实际上，也尚未阐释。额外的CRA确实造成了每次手术的失血碎裂减小，造成了栓子进到最初（最初未受制约的）区域（emboli to new territory, ENT），与IG有关，并确实阐释CRA对功能性结果的危急制约。
藉此，美国耶鲁大学的Wagih Ben Hassen等人，对此完成了阐明。他们论据：在缩减了时间指标后，CRA数幅度的减小确实与较高的ENT所部有关，造成了IG幅度减小，并阐释3个同月的危急结果。
他们从2016年1同月-2019年1同月其间，月份接受机械冠状动脉切除术（MT）治疗的前部AIS-LVO病变的两个汇流的多之中心前瞻性已登记分离出图表。划入治疗前和治疗后24小时弥散加权成像（DWI）达到急于再通的病变，定义为减小的脑部梗塞溶栓幅度表（eTICI）得分2b、2C或3。在DWI牵头登记后，通过基于体素的分割对ENT完成评估和IG完成测幅度。分析了CRA数幅度、ENT、IG和3个同月结果之间的关系。
共划入了419名急于再通的病变。他们推测，ENT的频发与CRA的减小密切相关（ρ=0.73，p=10-4）。在多变幅度标量分析之中，IG与CRA和ENT实质上相关。
每减小一个CRA，危急的功能性结果（3个同月简化的Rankin满分>2）就会减小。在二元逻辑复出分析之中，IG是危急情节的实质上预测因素所（每减小1毫升IG，OR=1.05[1.02-1.07]，p
这个研究的重要意义在于，推测了：在急性病亡之中之中，CRA数幅度的减小与ENT所部的减小和IG幅度的减小相关，即使急于再通，也会制约功能性情节。
原文出处：Ben Hassen W, Touloupas C, Benzakoun J, Boulouis G, Bretzner M, Bricout N, Legrand L, Rodriguez C, Le Berre A, Seners P, Turc G, Cordonnier C, Oppenheim C, Henon H, Naggara O. Impact of Repeated Clot Retrieval Attempts on Infarct Growth and Outcome After Ischemic Stroke. Neurology. 2021 Jun 23:10.1212/WNL.0000000000012321. doi: 10.1212/WNL.0000000000012321. Epub ahead of print. PMID: 34162721.
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